Чем фибринозный плеврит отличается от экссудативного?

Плеврит – заболевание не слишком частое, но очень серьезное. Причин воспаления плевры – соединительнотканной оболочки легкого – много. Разновидностей болезни – тоже. При диагностике доктору очень важно описать все особенности плеврита. Поэтому, прочитав изобилующий незнакомыми терминами длинный диагноз, далекий от медицины человек вряд ли сможет понять, что именно происходит в его организме.

Так, например, в описании плеврита вы обязательно встретите слово «экссудативный» или «фибринозный». Если понимать значение этих малопонятных терминов, то о болезни они могут сказать очень много.

К сожалению, избыток профессиональной медицинской информации в сети способен попросту запутать человека, желающего знать, что стало причиной постоянной боли в груди, одышки, температуры и слабости, насколько это опасно, и как это лечится.

Давайте попробуем разобраться. Экссудативный или выпотной плеврит сопровождается выпотом жидкости (экссудата) в плевральную полость. Так называется свободное пространство между двумя листками плевры — наружным (париетальным) и внутренним (висцеральным). В верхней части легкого эти листки срастаются в единое целое, а внизу расслаиваются, образуя полость.

В плевральной полости в норме находится очень небольшое количество жидкости, и она активно участвует в процессе дыхания. Если полость заполняется жидкостью сверх нормы, легкое не может до конца расправиться. В результате у человека возникает тяжелая одышка, боль в груди или в боку со стороны воспаления и другие симптомы экссудативного плеврита.

При фибринозном (сухом) плеврите увеличения количества жидкости в плевральной полости не происходит. Зато на самих листках плевры возникает сухой налет. Похожий фибринозный налет можно встретить в горле человека при обострении тонзиллита – ангине. Дышать больному фибринозным плевритом легче, а вот боль в груди беспокоит его ничуть не меньше, а иной раз и больше, чем больного экссудативным плевритом.

Экссудативный плеврит всегда возникает в качестве осложнения, то есть является вторичным. Фибринозный плеврит тоже может быть вторичным: обычно такая форма встречается у больных туберкулезом. В то же время сухой плеврит иногда бывает первичным и развивается на фоне полного здоровья. Такое «самостоятельно» появившееся воспаление плевры называется идиопатическим: это означает, что причину болезни врачам обнаружить не удалось.