Как проявляется шейная мигрень и чем она опасна? Что лежит в основе возникновения приступа головной боли, вызванной этой формой заболевания? На эти вопросы практически отвечает второе название болезни: синдром позвоночной артерии.
Позвоночные артерии проходят внутри каналов, образованных поперечными отростками шейных позвонков. В норме эти отростки оберегают артериальные сосуды от сдавливания и ударов.
Однако, если обмен веществ нарушается и в шейном отделе позвоночника начинают откладываться соли (остеохондроз) или происходит изменение формы и положения позвонков (деформирующий спондиллез), картина меняется. С этих пор надежные «защитники позвоночных артерий» – шейные позвонки – становятся опасным «оружием» болезни: при наклонах и поворотах головы они могут задевать один из сосудов, обильно снабженных болевыми рецепторами. Это приводит к появлению пульсирующей боли и сопровождающих ее симптомов – шума в ушах, головокружения, неуверенной походки и т.д.
Вначале приступа боль ощущается в области затылка, а затем распространяется на всю половину головы с одной стороны. Именно одностороннее распространение боли обуславливает использование слова «мигрень» в названии болезни.
В отличие от истинной мигрени приступы боли при синдроме позвоночной артерии не всегда бывает продолжительными. Иной раз они могут ограничиться несколькими минутами: чаще это бывает в том случае, когда с самими позвонками все в порядке, а связочный аппарат недостаточно надежен и в шейном отделе позвоночника наблюдается патологическая подвижность.
Определить характер изменений в шейном отделе позвоночника помогает рентген, допплерография (оценка скорости течения крови и ее давления на стенки позвоночной артерии с помощью специального датчика), а также специальные пробы с поворотами и наклонами головы во время этих исследований.
Следует сказать, что, независимо от причин болезни, лечить шейную мигрень не так просто. Патологические изменения позвонков требуют длительной медикаментозной терапии в сочетании с массажем, а иногда и с помощью мануалиста.
Еще сложнее предупредить ненормальное смещение позвонков при плохом состоянии связок: в этом случае показана специальная лечебная гимнастика для укрепления шейных мышц, а также ношение съемных воротников, ограничивающих движения шеи.
Больные, страдающие шейной мигренью, часто жалуются на «будильниковую» боль, которая возникает в ночное время при неправильном повороте головы во время сна. В результате человек просыпается. Для предупреждения ночных болей ортопеды рекомендуют пользоваться специальными ортопедическими подушками.
К сожалению, консервативное лечение иногда оказывается бессильным: в этом случае больному показана операция.
